BDSM作为基于同意与信任的亚文化实践，常被大众简化理解。其中“SM”即Sadomasochism（施虐与受虐）的缩写，是BDSM三大核心支柱之一，特指在双方自愿前提下，一方通过施加肉体或精神刺激、另一方承受并获得快感的互动模式。
需要厘清的是，SM不同于DS（支配与臣服）。DS侧重心理层面的权力交换与“调心”，而SM更聚焦于生理刺激、痛感或羞辱带来的“调身”体验。S（施虐者）与M（受虐者）的角色边界虽常与Dom/Sub重叠，但S/M的核心在于感官体验的交换，而非单纯的控制或服从。
所有健康的SM实践必须严格遵循SSC原则，即安全（Safe）、理智（Sane）与知情同意（Consensual）。这要求参与者在事前充分沟通底线，并设置明确的安全词机制，以确保任何活动均在可控范围内进行。SM并非暴力的代名词，而是一种建立在深度信任基础上的情感与感官探索方式。
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